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慢性胃炎與胃癌存在一定關(guān)聯(lián)，長(zhǎng)期慢性炎癥可能發(fā)展為萎縮性胃炎、腸上皮化生等癌前病變，最終增加胃癌風(fēng)險(xiǎn)。主要影響因素包括幽門螺桿菌感染、膽汁反流、免疫因素及遺傳易感性。

1、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌是慢性胃炎主要病因，其持續(xù)感染可導(dǎo)致胃黏膜萎縮。治療需根除細(xì)菌，常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三聯(lián)療法。

2、膽汁反流刺激

十二指腸內(nèi)容物反流破壞胃黏膜屏障，長(zhǎng)期刺激可能誘發(fā)腸化生。建議使用鋁碳酸鎂保護(hù)黏膜，配合多潘立酮改善胃腸動(dòng)力。

3、免疫因素異常

自身免疫性胃炎患者胃酸分泌減少，胃內(nèi)環(huán)境改變促進(jìn)亞硝胺類致癌物形成。需定期胃鏡監(jiān)測(cè)，必要時(shí)補(bǔ)充維生素B12。

4、遺傳易感性

有胃癌家族史者慢性胃炎癌變風(fēng)險(xiǎn)增高。建議高危人群每年進(jìn)行胃蛋白酶原檢測(cè)聯(lián)合胃鏡檢查。

慢性胃炎患者應(yīng)避免高鹽腌制食物，戒煙限酒，規(guī)律進(jìn)食，40歲以上人群建議每1-2年做胃鏡篩查。