權(quán)威問答
肛周濕疹需與真菌感染、接觸性皮炎、銀屑病、肛周瘙癢癥等疾病鑒別，典型表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴滲出傾向，可通過病史采集與實(shí)驗(yàn)室檢查明確診斷。
白色念珠菌或皮膚癬菌感染易與濕疹混淆，鏡檢可見菌絲，需使用抗真菌藥物治療如硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬軟膏。
由局部接觸過敏原或刺激物引發(fā)，表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑，斑貼試驗(yàn)可確診，需避免接觸致敏物質(zhì)并使用糖皮質(zhì)激素類藥膏。
典型皮損為覆有銀白色鱗屑的紅色斑塊，組織病理檢查可見Munro微膿腫，治療需使用卡泊三醇軟膏或他克莫司軟膏等免疫調(diào)節(jié)劑。
以劇烈瘙癢為主但無原發(fā)皮損，可能與寄生蟲感染或系統(tǒng)性疾病相關(guān)，需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病并進(jìn)行對(duì)因治療。
保持肛周清潔干燥，避免搔抓及熱水燙洗，穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣有助于緩解癥狀，反復(fù)發(fā)作需及時(shí)就醫(yī)排除惡性腫瘤等少見病因。
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