痔瘡與肛周膿腫可通過(guò)癥狀特點(diǎn)、發(fā)病機(jī)制、檢查手段及治療方式區(qū)分。痔瘡主要表現(xiàn)為便血、脫垂及肛門瘙癢,肛周膿腫則以紅腫熱痛、發(fā)熱等急性炎癥反應(yīng)為主。
痔瘡常見(jiàn)無(wú)痛性便血或排便時(shí)腫物脫出,偶伴肛門潮濕瘙癢;肛周膿腫表現(xiàn)為局部紅腫、跳痛,可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。
痔瘡由肛墊下移或靜脈曲張導(dǎo)致,與便秘、久坐有關(guān);肛周膿腫多因肛腺感染引發(fā),常見(jiàn)于糖尿病或免疫力低下者。
痔瘡可通過(guò)肛門視診、指診或肛門鏡確診;肛周膿腫需結(jié)合超聲或MRI明確膿腔范圍,血常規(guī)可顯示白細(xì)胞升高。
痔瘡以藥物保守治療為主,嚴(yán)重者行吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù);肛周膿腫需切開(kāi)引流并抗感染,復(fù)雜性膿腫可能需多次手術(shù)。
日常需保持肛門清潔,避免辛辣刺激飲食,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。