權(quán)威問答
甲狀腺癌的診斷主要通過超聲檢查、細(xì)針穿刺活檢、血液檢測和影像學(xué)檢查等方法進(jìn)行。診斷流程通常包括初步篩查、病理確認(rèn)和分期評估。
高頻超聲是甲狀腺結(jié)節(jié)的首選檢查手段，可評估結(jié)節(jié)大小、形態(tài)、邊界及血流信號，惡性特征包括微鈣化、縱橫比大于1、邊緣不規(guī)則等。
在超聲引導(dǎo)下對可疑結(jié)節(jié)進(jìn)行細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，是確診甲狀腺癌的金標(biāo)準(zhǔn)，能鑒別乳頭狀癌、濾泡狀癌等病理類型。
檢測血清甲狀腺球蛋白和降鈣素水平，前者用于甲狀腺全切術(shù)后監(jiān)測，后者對髓樣癌診斷具有特異性。
CT或MRI用于評估腫瘤侵犯范圍和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，放射性碘掃描可判斷分化型甲狀腺癌的攝碘能力。
確診后需根據(jù)病理類型和分期制定個體化治療方案，術(shù)后需定期復(fù)查甲狀腺功能和頸部超聲，長期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)。
.jpg)
