胃平滑肌瘤的癥狀主要包括上腹隱痛、腹部包塊、消化道出血及貧血,按病情進展可分為早期輕微不適到晚期嚴重并發(fā)癥。
腫瘤生長刺激胃壁可能引起間歇性鈍痛,疼痛多位于劍突下,進食后可能加重,可通過胃鏡檢查明確診斷,必要時行內(nèi)鏡下切除。
較大腫瘤可在上腹部觸及活動性腫塊,質(zhì)地較硬,伴隨壓迫感,超聲或CT檢查有助于定位,治療需根據(jù)大小選擇腹腔鏡或開腹手術(shù)。
腫瘤表面潰瘍可能導(dǎo)致嘔血或黑便,出血量較大時需緊急內(nèi)鏡止血,常用藥物包括凝血酶原復(fù)合物、蛇毒血凝酶及質(zhì)子泵抑制劑。
長期慢性失血會引起乏力、面色蒼白等貧血表現(xiàn),需補充鐵劑、維生素B12及葉酸,嚴重者需輸血糾正。
日常需避免辛辣刺激飲食,定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測腫瘤變化,出現(xiàn)體重驟降或嘔血應(yīng)立即就醫(yī)。