甲狀腺結(jié)節(jié)4級多數(shù)情況需要進(jìn)一步評估,但并非絕對嚴(yán)重。甲狀腺結(jié)節(jié)4級的處理方式主要有密切隨訪、細(xì)針穿刺活檢、超聲復(fù)查、手術(shù)干預(yù)。
結(jié)節(jié)體積較小且無明顯惡性特征時,建議每6-12個月復(fù)查甲狀腺超聲,觀察結(jié)節(jié)大小及形態(tài)變化。
超聲顯示可疑惡性特征需進(jìn)行病理檢查,細(xì)針穿刺可明確結(jié)節(jié)性質(zhì),準(zhǔn)確率較高。
動態(tài)監(jiān)測結(jié)節(jié)鈣化、血流信號等指標(biāo)變化,輔助判斷良惡性,必要時調(diào)整隨訪間隔。
活檢證實(shí)惡性或結(jié)節(jié)壓迫氣管等周圍組織時,需考慮甲狀腺部分或全切除手術(shù)。
日常注意避免頸部受壓,限制高碘食物攝入,定期復(fù)查甲狀腺功能,出現(xiàn)聲音嘶啞或吞咽困難及時就診。