肺結(jié)核傳染后早期表現(xiàn)為低熱盜汗,進(jìn)展期出現(xiàn)咳嗽胸痛,終末期可能引發(fā)咯血呼吸困難。
午后或夜間體溫輕度升高伴盜汗,與結(jié)核分枝桿菌感染后免疫反應(yīng)有關(guān)。建議保持充足休息,遵醫(yī)囑使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物。
持續(xù)干咳超過2周并伴隨胸膜刺痛,提示肺部病灶形成。需進(jìn)行痰涂片檢查,治療方案包含乙胺丁醇、鏈霉素等藥物聯(lián)合應(yīng)用。
痰中帶血或大量咯血顯示肺部血管受侵蝕,屬于急癥表現(xiàn)。應(yīng)立即就醫(yī)控制出血,同時加強(qiáng)營養(yǎng)支持治療。
肺組織廣泛破壞導(dǎo)致通氣功能障礙,可能出現(xiàn)紫紺等缺氧癥狀。需住院進(jìn)行氧療,嚴(yán)重者需考慮外科手術(shù)干預(yù)。
確診后應(yīng)嚴(yán)格隔離治療,加強(qiáng)高蛋白飲食并定期復(fù)查胸片,密切接觸者需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗篩查。