睪丸扭轉(zhuǎn)可通過手法復(fù)位、手術(shù)復(fù)位、睪丸固定術(shù)、睪丸切除術(shù)等方式治療。睪丸扭轉(zhuǎn)通常由先天性解剖異常、劇烈運(yùn)動、外傷、低溫刺激等原因引起。
早期輕度扭轉(zhuǎn)可嘗試手法復(fù)位,醫(yī)生通過體外旋轉(zhuǎn)精索使睪丸恢復(fù)血供,需在發(fā)病6小時內(nèi)完成,超過12小時可能發(fā)生睪丸壞死。
中重度扭轉(zhuǎn)需急診手術(shù)探查,術(shù)中解除扭轉(zhuǎn)后觀察睪丸顏色變化,若血運(yùn)恢復(fù)則行睪丸固定術(shù),手術(shù)黃金時間為發(fā)病后6-8小時。
對存活睪丸需行雙側(cè)睪丸固定術(shù),將睪丸白膜與陰囊肉膜縫合防止復(fù)發(fā),該手術(shù)可降低對側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)概率達(dá)90%。
對已壞死睪丸需手術(shù)切除,避免壞死組織引發(fā)感染和免疫反應(yīng),術(shù)后需定期復(fù)查對側(cè)睪丸功能并佩戴陰囊托。
出現(xiàn)突發(fā)劇痛需立即就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動和會陰部撞擊,術(shù)后三個月內(nèi)禁止騎跨運(yùn)動并定期復(fù)查超聲。