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剛出生的嬰兒低血糖可通過喂養(yǎng)調(diào)整、靜脈補(bǔ)糖、監(jiān)測(cè)血糖、治療原發(fā)病等方式干預(yù)。新生兒低血糖通常由喂養(yǎng)不足、母體糖尿病、早產(chǎn)、遺傳代謝異常等原因引起。
增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次,每2-3小時(shí)喂養(yǎng)一次。家長(zhǎng)需記錄每次喂養(yǎng)量,觀察嬰兒吸吮力及精神狀態(tài),必要時(shí)采用鼻飼管喂養(yǎng)。
血糖低于危險(xiǎn)值需靜脈注射葡萄糖,可能與宮內(nèi)發(fā)育遲緩、窒息缺氧等因素有關(guān),表現(xiàn)為肌張力低下、嗜睡等癥狀。常用10%葡萄糖注射液緩慢靜推。
家長(zhǎng)需配合醫(yī)護(hù)人員定時(shí)檢測(cè)足跟血血糖,高危兒出生后1小時(shí)內(nèi)需完成首次檢測(cè),持續(xù)監(jiān)測(cè)至血糖穩(wěn)定達(dá)標(biāo)。
繼發(fā)于敗血癥、先天性激素缺乏等疾病時(shí),需使用氫化可的松等藥物??赡芘c胰島素分泌異常有關(guān),需排查Beckwith-Wiedemann綜合征等遺傳病。
家長(zhǎng)需注意嬰兒保暖,避免過度包裹導(dǎo)致能量消耗增加,喂養(yǎng)時(shí)保持環(huán)境安靜,出現(xiàn)拒奶、抽搐等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。