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權(quán)威問(wèn)答

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直腸癌手術(shù)需要造瘺嗎
病情描述:
近些天去醫(yī)院檢查得知自己患有直腸癌，直腸癌手術(shù)需要造瘺嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 姜金波 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    直腸癌手術(shù)是否需造瘺主要取決于腫瘤位置、分期及手術(shù)方式，部分患者需臨時(shí)性或永久性造瘺。

    1、腫瘤位置：

    低位直腸癌接近肛門時(shí)，為徹底切除腫瘤可能需聯(lián)合肛門切除并行永久性造瘺；中高位腫瘤通?？杀Ａ舾亻T。

    2、腫瘤分期：

    晚期腫瘤侵犯肛門括約肌或盆腔器官時(shí)，根治性手術(shù)需造瘺；早期腫瘤多可行保肛手術(shù)。

    3、手術(shù)方式：

    經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合切除術(shù)需永久性造瘺；低位前切除術(shù)或經(jīng)肛全直腸系膜切除術(shù)可保留肛門功能。

    4、個(gè)體因素：

    患者盆底功能、術(shù)前肛門控便能力及術(shù)后輔助治療需求也會(huì)影響造瘺決策。

    術(shù)后需加強(qiáng)造瘺口護(hù)理訓(xùn)練，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，必要時(shí)接受心理咨詢改善生活質(zhì)量。

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