子癇前期可能由胎盤功能異常、血管內(nèi)皮損傷、免疫調(diào)節(jié)失衡、遺傳易感性等原因引起,可通過(guò)降壓治療、硫酸鎂解痙、密切監(jiān)測(cè)、適時(shí)分娩等方式干預(yù)。
胎盤缺血缺氧導(dǎo)致抗血管生成因子釋放,可能引發(fā)血壓升高和蛋白尿。建議通過(guò)低鹽飲食、左側(cè)臥位改善胎盤灌注,嚴(yán)重時(shí)需住院監(jiān)測(cè)胎兒情況。
氧化應(yīng)激反應(yīng)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,導(dǎo)致全身小動(dòng)脈痙攣??裳a(bǔ)充維生素E等抗氧化劑,臨床常用拉貝洛爾、硝苯地平等降壓藥物控制病情進(jìn)展。
母體對(duì)胎盤抗原的免疫耐受異常,引發(fā)炎癥因子過(guò)度釋放。需定期檢測(cè)尿蛋白和肝功能,必要時(shí)使用低分子肝素改善胎盤微循環(huán)。
血管緊張素原基因多態(tài)性等遺傳因素增加患病風(fēng)險(xiǎn)。有家族史者孕前應(yīng)篩查凝血功能,妊娠期可預(yù)防性服用小劑量阿司匹林。
孕婦需定期監(jiān)測(cè)血壓和尿蛋白,保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,出現(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。