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權(quán)威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
小兒如何合理運(yùn)用抗生素
病情描述:
孩子從小用抗生素太多了，抵抗力太差，就一直輸液，小兒如何合理運(yùn)用抗生素？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    兒童合理使用抗生素需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)，主要原則包括明確感染指征、選擇適宜藥物、規(guī)范療程劑量、避免預(yù)防性濫用。

    1、明確指征

    細(xì)菌性感染是使用抗生素的唯一指征，家長需配合醫(yī)生完成血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢測，病毒性感冒或普通發(fā)熱無須使用抗生素。

    2、藥物選擇

    根據(jù)病原菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇窄譜抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛、阿奇霉素等，避免廣譜抗生素過度使用。

    3、規(guī)范用藥

    家長需嚴(yán)格按醫(yī)囑完成整個(gè)療程，不可自行增減劑量或停藥，用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)并及時(shí)就醫(yī)。

    4、預(yù)防濫用

    避免將抗生素用于預(yù)防感染或治療非細(xì)菌性疾病，頻繁濫用可能導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)、耐藥性等問題。

    日常注意增強(qiáng)兒童免疫力，保證營養(yǎng)均衡與充足睡眠，出現(xiàn)感染癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估而非自行用藥。

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兒童哮喘能徹底治愈嗎
兒童哮喘即兒童支氣管哮喘，能否徹底治愈，需根據(jù)誘發(fā)哮喘的原因進(jìn)行分析。 部分兒童哮喘與呼吸道感染有關(guān)，通常在感冒后出現(xiàn)，有徹底治愈的可能性。經(jīng)過積極的抗感染治療之后，呼吸道感染可得到有效控制，哮喘癥狀也會(huì)減輕或消失。隨著年齡增長，抵抗力和免疫力明顯增強(qiáng)，呼吸系統(tǒng)發(fā)育也越來越完善，患上呼吸道感染的幾率下降，且發(fā)病后病情較輕，只要及時(shí)治療，一般不會(huì)誘發(fā)哮喘發(fā)作。 若是由遺傳因素導(dǎo)致的哮喘，大多數(shù)情況下無法徹底治愈。這種哮喘有明顯的家族聚集現(xiàn)象，父母或其他直系親屬患病，并將這種基因遺傳給子女后代。可通過相應(yīng)的藥物治療控制病情，但隨時(shí)可能會(huì)復(fù)發(fā)。 如為過敏性哮喘，多半與過敏性體質(zhì)有關(guān)，這種體質(zhì)通常無法改善，因此兒童過敏性哮喘不能徹底治愈。
大人39度能自行退燒嗎
大人39度多數(shù)不能自行退燒，超出了機(jī)體自我調(diào)節(jié)的范圍，需要采取物理降溫或者藥物退燒，嚴(yán)重的還要補(bǔ)液治療。 1、物理降溫：采取冰敷的方式將冰袋放在頭部或者腋窩等部位，還可以使用酒精擦拭、溫水擦拭身體幫助退燒。 2、藥物退燒：如乙酰氨基酚、布洛芬退燒藥等，服藥后兩小時(shí)左右可以達(dá)到退燒效果。 3、補(bǔ)液治療：感染所引起的發(fā)燒，若長時(shí)間不退熱，需要補(bǔ)液治療防止脫水。 4、對因治療：及時(shí)下線醫(yī)院就診，查明發(fā)熱原因后給與對因治療，才能真正控制體溫。
低燒不退怎么處理
低燒不退可通過物理降溫和補(bǔ)充水分來緩解，若不能改善持續(xù)低燒，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查確診引起低燒的病因。 1.物理降溫：可以使用溫毛巾或酒精擦拭身體，幫助散熱。此外還可使用濕毛巾或降溫貼冷敷在額頭。 2.補(bǔ)充水分：發(fā)燒時(shí)身體會(huì)通過流汗散熱，若體內(nèi)水分不足，會(huì)導(dǎo)致汗腺關(guān)閉以減少水分流失，從而使身體無法散熱。因此應(yīng)補(bǔ)充水分，即可幫助散熱，也可促進(jìn)代謝。 3.檢查確診：引起持續(xù)低熱的原因很多，若普通方法無法緩解，應(yīng)考慮是否存在慢性疾病。因此應(yīng)盡快去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查后對癥治療。
吃了布洛芬不退燒怎么辦
布洛芬在體內(nèi)發(fā)揮作用的時(shí)間大概一個(gè)小時(shí)，若吃了不退燒，可等待一小時(shí)。若一小時(shí)后仍未退燒，需就醫(yī)治療。 服用布洛芬后不會(huì)立即退燒，需要等它在體內(nèi)發(fā)揮作用后方可起到退燒效果，這個(gè)時(shí)間大概是一個(gè)小時(shí)左右。吃了布洛芬不退燒可等待一個(gè)小時(shí)，這期間可多喝水，促進(jìn)代謝。 發(fā)燒一般提示體內(nèi)存在炎癥，若服用布洛芬一個(gè)小時(shí)后仍未緩解，需盡早就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查后確定是什么炎癥引起，對癥使用抗炎藥物和退燒藥物。
發(fā)燒能喝冰水嗎
發(fā)燒時(shí)不可以喝冰水，以免導(dǎo)致發(fā)燒加重、刺激腸胃、誘發(fā)心血管痙攣等，應(yīng)適量喝常溫水或偏溫水。 1.發(fā)燒加重：發(fā)燒時(shí)最好喝常溫水或溫開水，有利于散熱。如發(fā)燒期間喝冰水，冰水進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)，體溫快速下降，血管收縮，不利于機(jī)體散熱和血液供應(yīng)，會(huì)使發(fā)燒癥狀更加嚴(yán)重。 2.刺激腸胃：發(fā)燒時(shí)胃內(nèi)溫度相應(yīng)提高，胃黏膜存在不同程度充血表現(xiàn)，喝冰水刺激胃黏膜，可引起胃痙攣，伴隨劇烈胃痛癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致糜爛性胃炎或胃潰瘍。 3.導(dǎo)致心血管痙攣：發(fā)燒時(shí)喝冰水，會(huì)因體溫快速下降誘發(fā)心血管痙攣，如本身就患有冠心病等缺血性心臟病，可導(dǎo)致心絞痛發(fā)作。