老年痛風急性發(fā)作期禁止按摩關(guān)節(jié)部位,緩解期可輕柔按摩周圍肌肉。痛風發(fā)作時關(guān)節(jié)紅腫熱痛,按摩可能加重炎癥反應(yīng)。
痛風急性發(fā)作時尿酸鹽結(jié)晶刺激關(guān)節(jié)滑膜,按摩會導致機械摩擦加重損傷。此時需冰敷鎮(zhèn)痛,可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、依托考昔片等抗炎藥物。
慢性期尿酸結(jié)晶沉積較少時,輕柔按摩周圍肌肉可促進血液循環(huán)。按摩前需確認無紅腫發(fā)熱癥狀,建議配合苯溴馬隆片、非布司他片、別嘌醇片等降尿酸藥物使用。
痛風石形成部位禁止施加壓力,避免導致結(jié)石破裂引發(fā)感染。合并皮膚潰瘍或靜脈曲張的區(qū)域同樣不宜按摩。
建議在康復(fù)醫(yī)師指導下進行淋巴引流按摩,避開關(guān)節(jié)突起部位。按摩時使用凡士林減少皮膚摩擦,單次時間控制在10分鐘內(nèi)。
日常需保持每日2000毫升飲水量,避免高嘌呤飲食,定期監(jiān)測血尿酸水平。關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛應(yīng)及時就診風濕免疫科。