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權(quán)威問答

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系統(tǒng)性紅斑狼瘡?fù)忍蹎?
病情描述:
這幾天總是腿疼，我懷疑和紅斑狼瘡有關(guān)，系統(tǒng)性紅斑狼瘡?fù)忍蹎幔?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 劉愛華 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

    系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能引起腿疼，常見癥狀包括關(guān)節(jié)痛、肌肉酸痛等，疾病進(jìn)展期可能伴隨血管炎或骨質(zhì)疏松。

    1. 關(guān)節(jié)炎癥

    系統(tǒng)性紅斑狼瘡常引發(fā)滑膜炎，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)對(duì)稱性疼痛，可通過非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉或糖皮質(zhì)激素緩解。

    2. 肌肉損傷

    免疫復(fù)合物沉積可能導(dǎo)致肌炎，表現(xiàn)為大腿和小腿持續(xù)性酸痛，需使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤聯(lián)合物理治療。

    3. 血管病變

    血管炎可引發(fā)下肢間歇性刺痛或麻木，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)皮膚潰瘍，需通過環(huán)磷酰胺沖擊治療聯(lián)合抗凝藥物如華法林管理。

    4. 骨質(zhì)疏松

    長期使用糖皮質(zhì)激素會(huì)抑制成骨細(xì)胞活性，增加股骨頭壞死風(fēng)險(xiǎn)，建議定期骨密度監(jiān)測(cè)并補(bǔ)充鈣劑、維生素D及雙膦酸鹽類藥物。

    患者應(yīng)避免日曬、適度進(jìn)行低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳，并定期監(jiān)測(cè)抗dsDNA抗體和補(bǔ)體水平，出現(xiàn)新發(fā)疼痛或腫脹需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。

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骶髂關(guān)節(jié)炎的原因是什么
骶髂關(guān)節(jié)炎可能是飲食不合理、缺少戶外活動(dòng)、過度勞損等情況導(dǎo)致的。