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變應性鼻炎臨床表現

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變應性鼻炎的臨床表現主要有鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕鼻塞以及嗅覺減退。變應性鼻炎通常由遺傳因素、環(huán)境因素、免疫因素、感染因素以及內分泌因素引起,可通過避免接觸過敏原、藥物治療、免疫治療、手術治療以及鼻腔沖洗等方式緩解癥狀。

1、鼻癢

鼻癢是變應性鼻炎的常見癥狀,患者常感覺鼻腔內有螞蟻爬行感或針刺感,可能與環(huán)境中的花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原接觸有關。鼻癢通常伴隨頻繁揉鼻動作,嚴重時可導致鼻前庭皮膚破損?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑或氯雷他定片緩解癥狀,同時建議保持室內清潔,減少過敏原暴露。

2、陣發(fā)性噴嚏

陣發(fā)性噴嚏多呈突發(fā)性發(fā)作,每次可連續(xù)打數個至數十個噴嚏,晨起或接觸過敏原后癥狀加重。噴嚏發(fā)作可能與組胺釋放導致鼻黏膜神經敏感性增高有關?;颊呖杀憩F為突發(fā)性劇烈噴嚏后出現短暫頭暈。治療可選用布地奈德鼻噴霧劑、孟魯司特鈉片或西替利嗪滴劑,同時建議佩戴口罩減少冷空氣刺激。

3、清水樣鼻涕

清水樣鼻涕表現為鼻腔持續(xù)分泌大量稀薄透明分泌物,需頻繁擦拭,可能導致鼻周皮膚紅腫脫皮。這種情況與過敏反應導致血管通透性增加、腺體分泌亢進有關。嚴重時可能引發(fā)中耳炎或鼻竇炎?;颊呖墒褂帽岱婵ㄋ杀菄婌F劑、苯海拉明片或色甘酸鈉滴鼻液控制癥狀,同時注意補充水分防止脫水。

4、鼻塞

鼻塞多為雙側交替性或持續(xù)性,夜間加重可能影響睡眠質量,與鼻黏膜充血水腫及下鼻甲肥大有關。長期鼻塞可能導致口呼吸、咽干及注意力下降。治療可選用賽洛唑啉鼻用噴霧劑、曲安奈德鼻噴霧劑或撲爾敏片,建議配合蒸汽吸入緩解癥狀,睡眠時抬高床頭有助于減輕鼻塞。

5、嗅覺減退

嗅覺減退多因長期鼻黏膜腫脹阻塞嗅裂或炎癥損傷嗅神經所致,表現為對氣味敏感度下降或完全喪失。這種情況可能影響食欲和危險氣體識別能力?;颊呖墒褂美字Z考特鼻噴霧劑、地氯雷他定片或通竅鼻炎片改善癥狀,同時應避免用力擤鼻防止并發(fā)癥,嗅覺訓練可能有助于功能恢復。

變應性鼻炎患者日常應注意保持居住環(huán)境通風干燥,定期清洗床上用品并使用防螨罩,避免飼養(yǎng)寵物或接觸花粉。飲食上可適量增加富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物如柑橘類水果、深海魚等,避免辛辣刺激食物誘發(fā)癥狀加重。外出時建議佩戴防護口罩,回家后及時清洗面部和鼻腔。癥狀持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、膿性分泌物時應及時就醫(yī),避免自行長期使用減充血劑導致藥物性鼻炎。適當進行游泳、瑜伽等運動有助于增強體質,但需避免在花粉濃度高的時段進行戶外鍛煉。

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變應性鼻炎是什么意思
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2020-02-05

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