權(quán)威問答
酒精所致精神障礙通常由長期酗酒、營養(yǎng)缺乏、腦部損傷、遺傳易感性等因素引起。
長期過量飲酒導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，酒精代謝產(chǎn)物乙醛直接損害神經(jīng)元，可表現(xiàn)為記憶力減退、情緒不穩(wěn)。治療需嚴(yán)格戒酒，輔以心理干預(yù)。
酒精抑制維生素B1吸收，導(dǎo)致硫胺素缺乏引發(fā)韋尼克腦病，癥狀包括意識模糊、共濟(jì)失調(diào)。需補(bǔ)充維生素B1制劑如呋喃硫胺、硝酸硫胺等。
慢性酒精中毒引發(fā)腦萎縮、基底節(jié)病變，可能與谷氨酸受體過度激活有關(guān)，表現(xiàn)為幻覺、妄想。可使用奧氮平、喹硫平等抗精神病藥物。
ALDH2基因突變者乙醛代謝能力差，更易出現(xiàn)酒精依賴及精神癥狀。建議有家族史者避免飲酒，早期進(jìn)行基因篩查。
患者應(yīng)建立戒酒計劃，增加全谷物、深色蔬菜攝入補(bǔ)充B族維生素，定期進(jìn)行神經(jīng)心理評估。
