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甲亢婦女發(fā)現(xiàn)懷孕可以停藥嗎
病情描述:
我是甲亢患者,昨天檢查出自己懷孕了,甲亢婦女發(fā)現(xiàn)懷孕可以停藥嗎?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    甲亢婦女發(fā)現(xiàn)懷孕不可自行停藥,需立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。妊娠期甲亢管理需兼顧母體甲狀腺功能穩(wěn)定與胎兒安全,主要考慮因素有病情控制程度、藥物類型、孕周階段及監(jiān)測頻率。

    1、病情評估:

    妊娠期甲亢未控制可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)風(fēng)險,醫(yī)生會根據(jù)TSH、FT4指標(biāo)評估病情,調(diào)整抗甲狀腺藥物劑量至最低有效量。

    2、藥物選擇:

    丙硫氧嘧啶為孕早期首選,孕中晚期可換用甲巰咪唑,兩種藥物均需嚴格監(jiān)測,避免過度治療導(dǎo)致胎兒甲減。

    3、孕周調(diào)整:

    孕12周后胎盤激素可能加重甲亢,需加強監(jiān)測;孕晚期部分患者可減少藥量,但完全停藥可能誘發(fā)甲狀腺危象。

    4、聯(lián)合管理:

    需內(nèi)分泌科與產(chǎn)科共同隨訪,每2-4周復(fù)查甲狀腺功能,同時監(jiān)測胎兒生長發(fā)育及孕婦心率、血壓等指標(biāo)。

    妊娠期應(yīng)保持均衡飲食,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵攝入,避免高碘食物,規(guī)律作息并保持情緒穩(wěn)定,所有治療調(diào)整須在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。

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造成過期妊娠的原因
過期妊娠可能由胎盤功能異常、胎兒發(fā)育異常、內(nèi)分泌失調(diào)、遺傳因素、孕婦體質(zhì)異常等原因引起。過期妊娠是指妊娠達到或超過42周仍未分娩的情況,可能與孕婦年齡、既往妊娠史、胎兒畸形等因素有關(guān)。
健康知識:造成過期妊娠的原因?
造成過期妊娠有很多的原因,首先與遺傳有很大的關(guān)系,另外如果孕婦飲食過于油膩,營養(yǎng)過度,或者是孕期時內(nèi)分泌功能失調(diào),胎盤退行性變,孕酮水平增高等等都會導(dǎo)致過期妊娠。此外胎兒如果發(fā)現(xiàn)異常,也會導(dǎo)致過期妊娠。
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