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妊娠期肥胖可能增加妊娠糖尿病、妊娠期高血壓、難產(chǎn)、產(chǎn)后出血等風(fēng)險，主要影響包括代謝異常、分娩并發(fā)癥、產(chǎn)后恢復(fù)困難、胎兒發(fā)育異常。

1、代謝異常

肥胖孕婦易出現(xiàn)胰島素抵抗，可能引發(fā)妊娠糖尿病。建議通過飲食控制和適度運動管理血糖，必要時需使用胰島素治療，常用藥物包括門冬胰島素、地特胰島素、甘精胰島素。

2、分娩并發(fā)癥

肥胖可能導(dǎo)致產(chǎn)程延長、肩難產(chǎn)等風(fēng)險增加。需加強產(chǎn)前監(jiān)測，控制體重增長幅度，分娩方式需根據(jù)骨盆條件和胎兒大小綜合評估。

3、產(chǎn)后恢復(fù)困難

肥胖孕婦產(chǎn)后子宮復(fù)舊較慢，易發(fā)生感染。應(yīng)盡早下床活動，遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染，如頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀、甲硝唑。

4、胎兒發(fā)育異常

母體肥胖可能影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)和代謝系統(tǒng)發(fā)育。需定期進行超聲檢查和胎心監(jiān)護，必要時進行醫(yī)學(xué)干預(yù)。

妊娠期應(yīng)保持均衡飲食，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維，避免高糖高脂食物，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行適宜運動，定期監(jiān)測體重和血壓變化。