胎兒先天性心臟病早期可能無明顯癥狀,典型表現包括胎兒心率異常、心臟結構異常超聲征象、生長發(fā)育遲緩、羊水過多或過少。
胎兒心率持續(xù)超過160次/分或低于110次/分需警惕,可能與心臟傳導系統發(fā)育異常有關,需通過胎兒超聲心動圖確診。
產前超聲可見心室間隔缺損、大動脈轉位等結構異常,嚴重者伴有心腔擴大或血管畸形,需由胎兒心臟病專家評估。
胎兒體重低于同孕周標準可能與心臟泵血功能不足有關,需監(jiān)測臍血流及母體子宮動脈血流指標。
羊水過多反映胎兒心力衰竭可能,過少則提示心輸出量減少導致腎臟灌注不足,兩者均需密切隨訪。
確診胎兒先心病后建議定期產檢監(jiān)測,出生后需新生兒科與心外科聯合評估,部分病例需在孕期制定分娩后手術方案。