病毒性肝炎可能引發(fā)肝性腦病、肝硬化、肝腎綜合征、肝癌等并發(fā)癥,病情進展從可逆性損傷到不可逆終末病變。
病毒性肝炎導(dǎo)致肝功能嚴重受損時,血氨代謝障礙引發(fā)神經(jīng)精神癥狀,表現(xiàn)為意識模糊或昏迷。需限制蛋白攝入并使用乳果糖、門冬氨酸鳥氨酸等藥物。
長期肝炎活動導(dǎo)致肝纖維化增生,出現(xiàn)腹水、脾功能亢進等癥狀。治療需抗病毒藥物如恩替卡韋,配合利尿劑呋塞米控制腹水。
嚴重肝病引發(fā)腎功能衰竭,表現(xiàn)為少尿和肌酐升高。需使用特利加壓素改善腎血流,必要時進行血液凈化治療。
乙肝/丙肝病毒感染后肝細胞異常增殖,可能發(fā)展為肝細胞癌。定期監(jiān)測甲胎蛋白,早期發(fā)現(xiàn)可考慮手術(shù)切除或靶向治療侖伐替尼。
病毒性肝炎患者應(yīng)嚴格戒酒,每3-6個月復(fù)查肝功能及超聲,出現(xiàn)腹脹、意識改變等癥狀需立即就醫(yī)。