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動脈導(dǎo)管未閉的癥狀主要包括活動后氣促、反復(fù)呼吸道感染、發(fā)育遲緩、心悸等表現(xiàn),嚴(yán)重者可出現(xiàn)心力衰竭。
患兒在哭鬧或運動后呼吸頻率明顯增快,可能與左向右分流導(dǎo)致肺血流量增加有關(guān),需通過心臟超聲確診后考慮介入封堵治療。
由于肺部充血易合并支氣管炎或肺炎,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)熱咳嗽,建議家長保持環(huán)境通風(fēng)并遵醫(yī)囑使用阿莫西林、頭孢克洛等抗生素。
體循環(huán)供血不足可致體重增長緩慢,家長需加強營養(yǎng)補充,必要時需手術(shù)結(jié)扎未閉導(dǎo)管以改善血流動力學(xué)。
分流量大時心臟代償性擴大可引發(fā)心律失常,表現(xiàn)為胸痛或暈厥,需使用地高辛、呋塞米等藥物控制心功能。
確診后應(yīng)限制劇烈活動,定期監(jiān)測心功能,哺乳期母親需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入以支持患兒生長發(fā)育。