權(quán)威問(wèn)答
晚期胃癌可通過(guò)化療、靶向治療、免疫治療、姑息性手術(shù)等方式治療。晚期胃癌通常由腫瘤擴(kuò)散、基因突變、免疫逃逸、轉(zhuǎn)移灶形成等原因引起。
使用氟尿嘧啶、奧沙利鉑、紫杉醇等藥物抑制癌細(xì)胞增殖?；熆赡軐?dǎo)致骨髓抑制、胃腸反應(yīng)等副作用，需配合止吐藥和升白針使用。
針對(duì)HER2陽(yáng)性患者使用曲妥珠單抗，或采用阿帕替尼抑制血管生成。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)確認(rèn)靶點(diǎn)，可能引發(fā)高血壓或蛋白尿。
帕博利珠單抗等PD-1抑制劑可激活T細(xì)胞殺傷腫瘤。適用于微衛(wèi)星不穩(wěn)定型胃癌，需警惕免疫相關(guān)性肺炎等不良反應(yīng)。
通過(guò)胃腸吻合術(shù)緩解梗阻，或放置支架改善進(jìn)食。適用于局部進(jìn)展但無(wú)廣泛轉(zhuǎn)移者，術(shù)后需結(jié)合營(yíng)養(yǎng)支持治療。
晚期胃癌患者應(yīng)選擇易消化高蛋白飲食，少量多餐保證營(yíng)養(yǎng)攝入，疼痛明顯時(shí)及時(shí)使用鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀。
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