不孕癥患者進(jìn)行腹腔鏡檢查主要適用于輸卵管異常、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔粘連、卵巢囊腫等病因排查,該檢查能直觀評(píng)估盆腔內(nèi)生殖器官結(jié)構(gòu)及功能狀態(tài)。
腹腔鏡可直視輸卵管通暢性,判斷是否存在積水、阻塞或畸形,同時(shí)能進(jìn)行輸卵管通液試驗(yàn),對(duì)輸卵管因素導(dǎo)致的不孕具有診斷和治療雙重價(jià)值。
子宮內(nèi)膜異位病灶常附著于卵巢、子宮直腸陷凹等部位,腹腔鏡能發(fā)現(xiàn)微小病灶并進(jìn)行分期,明確異位癥是否影響受孕,術(shù)中可同步電灼處理病灶。
盆腔炎或手術(shù)史可能導(dǎo)致輸卵管卵巢粘連,腹腔鏡可松解粘連帶恢復(fù)解剖結(jié)構(gòu),改善卵子運(yùn)輸功能,術(shù)中同時(shí)進(jìn)行美藍(lán)通液驗(yàn)證輸卵管通暢度。
多囊卵巢綜合征或卵巢囊腫可通過(guò)腹腔鏡確診,術(shù)中能行卵巢打孔術(shù)或囊腫剝除,對(duì)排卵障礙性不孕具有改善作用,術(shù)后需配合激素監(jiān)測(cè)。
腹腔鏡檢查后建議補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)創(chuàng)面愈合,避免劇烈運(yùn)動(dòng),術(shù)后1個(gè)月經(jīng)周期后可嘗試備孕,需定期復(fù)查監(jiān)測(cè)排卵及內(nèi)膜情況。