肺膿腫抗生素治療一般需要4-6周,實(shí)際療程受到膿腫大小、病原體類型、患者基礎(chǔ)疾病、治療反應(yīng)等多種因素的影響。
小型膿腫可能縮短至3-4周,大型或多發(fā)膿腫需延長(zhǎng)至6-8周,治療期間需定期復(fù)查影像學(xué)評(píng)估吸收情況。
常見需氧菌感染療程約4周,厭氧菌或混合感染需6周,耐藥菌株需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整方案。
糖尿病患者需延長(zhǎng)1-2周,免疫功能低下者需聯(lián)合用藥并延長(zhǎng)療程,慢性肺病患者需加強(qiáng)支持治療。
體溫正常后仍需持續(xù)用藥2-3周,若2周內(nèi)無改善需考慮引流或調(diào)整藥物,血象恢復(fù)正常是重要停藥指標(biāo)。
治療期間建議高蛋白飲食配合呼吸訓(xùn)練,避免吸煙及接觸污染環(huán)境,嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程抗感染治療。