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輸尿管軟鏡治療可能遇到的異常情況
病情描述:
腰腹部疼痛,腹脹,有血尿,檢查是腎結(jié)石,要做輸尿管軟鏡,輸尿管軟鏡治療可能遇到的異常情況有哪些?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

    輸尿管軟鏡治療可能遇到的異常情況主要有輸尿管損傷、感染、出血、結(jié)石殘留等。輸尿管軟鏡是一種微創(chuàng)手術(shù)方式,但操作過程中仍存在一定風(fēng)險。

    1、輸尿管損傷

    輸尿管損傷可能與操作不當(dāng)、解剖變異等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為術(shù)后腰痛、血尿等癥狀。輕度損傷可通過留置雙J管保守治療,嚴(yán)重?fù)p傷需手術(shù)修復(fù)。

    2、感染

    感染可能與術(shù)前尿路感染未控制、術(shù)中無菌操作不嚴(yán)格有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻尿急等癥狀。需根據(jù)藥敏結(jié)果使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢曲松等治療。

    3、出血

    出血可能與黏膜損傷、血管損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血尿、血紅蛋白下降等癥狀。輕度出血可自行停止,嚴(yán)重出血需介入栓塞或手術(shù)止血。

    4、結(jié)石殘留

    結(jié)石殘留可能與結(jié)石體積大、位置特殊等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為術(shù)后仍有腰痛等癥狀。較小殘留結(jié)石可通過藥物排石,較大結(jié)石需二次手術(shù)或體外碎石治療。

    術(shù)后應(yīng)多飲水保持尿量,避免劇烈運動,遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲或CT,發(fā)現(xiàn)異常及時就診處理。

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