精索靜脈曲張可能由靜脈瓣功能不全、久站久坐、腹腔壓力增高、腫瘤壓迫等原因引起。
精索靜脈瓣膜先天性發(fā)育不良或后天損傷會(huì)導(dǎo)致血液反流,靜脈壓力持續(xù)升高引發(fā)曲張。輕度可通過陰囊托帶減輕癥狀,中重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
長期保持直立或坐姿使精索靜脈回流受阻,靜脈壁逐漸擴(kuò)張變形。改變體位習(xí)慣、間斷平臥休息有助于緩解,必要時(shí)使用邁之靈等靜脈活性藥物。
慢性便秘、重體力勞動(dòng)等因素使腹壓持續(xù)升高,阻礙精索靜脈回流。治療原發(fā)病同時(shí)可服用七葉皂苷鈉改善靜脈張力,嚴(yán)重者需手術(shù)治療。
腹膜后腫瘤或腎腫瘤壓迫精索靜脈導(dǎo)致回流障礙。需通過CT明確診斷后處理原發(fā)腫瘤,配合地奧司明等藥物緩解靜脈淤血癥狀。
避免長時(shí)間站立、控制體重、保持排便通暢等生活調(diào)節(jié)有助于預(yù)防病情進(jìn)展,出現(xiàn)陰囊墜脹感持續(xù)加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估。