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甲狀腺冷結(jié)節(jié)和熱結(jié)節(jié)是甲狀腺核素掃描檢查中對結(jié)節(jié)功能的描述,冷結(jié)節(jié)指攝碘功能低于正常甲狀腺組織,熱結(jié)節(jié)指攝碘功能高于正常組織。
冷結(jié)節(jié)在核素掃描中顯示放射性分布稀疏,可能為甲狀腺囊腫、甲狀腺炎或甲狀腺癌,惡性概率相對較高,需結(jié)合超聲和穿刺活檢進一步評估。
熱結(jié)節(jié)表現(xiàn)為放射性濃聚,常見于甲狀腺功能自主性腺瘤或毒性結(jié)節(jié),多數(shù)為良性病變,可能伴隨甲狀腺功能亢進癥狀如心悸、消瘦等。
核素掃描可輔助判斷結(jié)節(jié)性質(zhì),冷結(jié)節(jié)需警惕惡性可能,熱結(jié)節(jié)多提示良性病變伴功能亢進,兩者均需結(jié)合甲狀腺功能檢查和超聲綜合評估。
冷結(jié)節(jié)若懷疑惡性需手術(shù)切除,熱結(jié)節(jié)伴甲亢可考慮放射性碘治療或手術(shù),無癥狀良性結(jié)節(jié)可定期隨訪觀察。
發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)避免自行按壓,定期復(fù)查超聲監(jiān)測變化,保持均衡飲食并控制碘攝入量,出現(xiàn)頸部腫大或甲亢癥狀及時就醫(yī)。