腦垂體瘤的判定需結(jié)合影像學(xué)檢查與激素水平評估,主要依據(jù)垂體磁共振成像、激素檢測、視力視野檢查及臨床表現(xiàn)綜合診斷。
垂體磁共振成像是確診腦垂體瘤的金標(biāo)準(zhǔn),可清晰顯示腫瘤位置、大小及周圍結(jié)構(gòu)受壓情況,增強掃描能提高微小病灶檢出率。
通過血液檢測生長激素、泌乳素等垂體相關(guān)激素水平,功能性垂體瘤常伴隨特定激素異常分泌,如泌乳素瘤會導(dǎo)致泌乳素顯著升高。
腫瘤壓迫視交叉可引起特征性雙顳側(cè)偏盲,通過動態(tài)視野計檢查可發(fā)現(xiàn)早期視路損傷,這是垂體瘤向鞍上擴展的重要指征。
頭痛、視力下降、月經(jīng)紊亂等典型癥狀結(jié)合內(nèi)分泌異常表現(xiàn)可提示垂體瘤可能,無功能性大腺瘤多以占位效應(yīng)癥狀為主。
確診后需定期復(fù)查激素水平與影像學(xué),根據(jù)腫瘤類型選擇藥物控制、手術(shù)切除或放射治療,日常注意監(jiān)測血壓血糖變化。