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權(quán)威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
第一胎正常第二胎會宮外孕嗎
病情描述:
我特別的害怕自己會得宮外孕，第一胎正常第二胎會宮外孕嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    第一胎正常后第二胎仍有發(fā)生宮外孕的概率。宮外孕的發(fā)生與輸卵管異常、盆腔炎癥、輔助生殖技術(shù)應(yīng)用、既往宮外孕史等因素相關(guān)。

    1、輸卵管異常

    先天性輸卵管發(fā)育異?；蚝筇?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/nyxluef2kx5wp33.html" target="_blank">輸卵管粘連可能導致受精卵無法正常到達宮腔。需通過超聲檢查評估輸卵管狀況，必要時行輸卵管造影。

    2、盆腔炎癥

    盆腔炎性疾病導致的輸卵管粘連是常見誘因。急性期需使用頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素抗感染，慢性炎癥可考慮腹腔鏡探查。

    3、輔助生殖技術(shù)

    試管嬰兒等操作可能改變胚胎著床位置。移植后需密切監(jiān)測血HCG及超聲，早期發(fā)現(xiàn)可選用甲氨蝶呤藥物治療。

    4、既往宮外孕史

    有過宮外孕者再次發(fā)生概率較高。建議孕前評估輸卵管功能，早孕期及時進行陰道超聲檢查排除異位妊娠。

    計劃妊娠前建議完善婦科檢查，孕早期出現(xiàn)腹痛或陰道流血應(yīng)及時就醫(yī)，通過血清HCG監(jiān)測和超聲檢查可早期診斷宮外孕。

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