49歲月經(jīng)一直不干凈可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、刮宮手術(shù)、激素治療等方式改善??赡芘c內(nèi)分泌紊亂、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等因素有關(guān)。
保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步或瑜伽,有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
內(nèi)分泌紊亂可能與卵巢功能衰退有關(guān),通常伴隨潮熱、失眠,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、葆宮止血顆粒等調(diào)節(jié)周期。
子宮肌瘤或息肉可能導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng),通常伴隨經(jīng)量增多,需通過診刮術(shù)或?qū)m腔鏡切除病灶,術(shù)后病理檢查明確性質(zhì)。
圍絕經(jīng)期激素水平波動(dòng)可能引起子宮內(nèi)膜異常脫落,表現(xiàn)為不規(guī)則出血,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雌孕激素聯(lián)合制劑。
建議記錄出血情況,避免攝入辛辣刺激食物,及時(shí)復(fù)查超聲和激素水平,必要時(shí)進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物篩查。