權(quán)威問答
聽神經(jīng)瘤導(dǎo)致的面癱多數(shù)可以部分或完全恢復(fù)，恢復(fù)程度主要與腫瘤大小、面神經(jīng)損傷程度、治療時機(jī)及康復(fù)干預(yù)有關(guān)，治療方法包括手術(shù)切除、藥物治療、物理康復(fù)及中醫(yī)針灸等。
小型聽神經(jīng)瘤對面神經(jīng)壓迫較輕，術(shù)后恢復(fù)概率較高；大型腫瘤可能導(dǎo)致神經(jīng)不可逆損傷，需結(jié)合術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測技術(shù)保護(hù)神經(jīng)功能。
早期確診并手術(shù)可最大限度保留神經(jīng)完整性，延遲治療可能加重神經(jīng)缺血性損傷，術(shù)后72小時內(nèi)開始激素治療有助于減輕水腫。
術(shù)后2周開始面部肌肉電刺激治療，配合主動表情肌訓(xùn)練，持續(xù)3-6個月可改善神經(jīng)再支配，維生素B12和甲鈷胺可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。
年輕患者神經(jīng)再生能力較強(qiáng)，合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病可能影響恢復(fù)，部分患者需1-2年逐步恢復(fù)，嚴(yán)重者需考慮面神經(jīng)-舌下神經(jīng)吻合術(shù)。
建議術(shù)后定期進(jìn)行面神經(jīng)功能評估，避免冷風(fēng)刺激面部，咀嚼無糖口香糖鍛煉咬肌，營養(yǎng)補(bǔ)充側(cè)重維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。
.jpg)
