先兆性流產(chǎn)的出血時(shí)間一般為3-7天,實(shí)際持續(xù)時(shí)間與胚胎發(fā)育情況、母體激素水平、子宮收縮強(qiáng)度及是否及時(shí)干預(yù)等因素相關(guān)。
胚胎染色體異??赡軐?dǎo)致自然淘汰,出血時(shí)間較長但量少,需通過孕酮檢測和超聲評(píng)估胚胎活性,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片或維生素E膠丸。
孕激素分泌不足時(shí)子宮內(nèi)膜不穩(wěn)定,出血呈間斷性,需補(bǔ)充外源性黃體酮,常用藥物包括黃體酮注射液、烯丙雌醇片或絨促性素。
子宮異常收縮會(huì)加重出血,可能伴隨下腹墜痛,需絕對(duì)臥床并使用鹽酸利托君片、阿托西班注射液等宮縮抑制劑。
生殖道感染可能引發(fā)持續(xù)性出血伴異味,需進(jìn)行分泌物檢測后使用頭孢克肟分散片、甲硝唑陰道凝膠或阿奇霉素顆粒。
出血期間應(yīng)避免體力活動(dòng),保持外陰清潔,每日監(jiān)測出血量與腹痛變化,若出血超過月經(jīng)量或持續(xù)超過1周需緊急就醫(yī)。