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什么是圍產(chǎn)期心肌病

女，24歲

病情描述:

我在網(wǎng)上看到很多關(guān)于心肌病的問題，什么是圍產(chǎn)期心肌??？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

圍產(chǎn)期心肌病是一種妊娠末期至產(chǎn)后數(shù)月內(nèi)發(fā)生的特發(fā)性心力衰竭，主要表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫、乏力等癥狀，病因可能與妊娠期血流動力學(xué)改變、病毒感染、自身免疫等因素有關(guān)。
1、病因：
妊娠期血容量增加和心臟負(fù)荷加重可能導(dǎo)致心肌損傷，屬于生理性誘因，建議產(chǎn)后充分休息并監(jiān)測心功能。
2、病理機(jī)制：
病毒感染可能引發(fā)心肌炎性反應(yīng)，與柯薩奇病毒等感染相關(guān)，需進(jìn)行抗病毒治療并使用利尿劑減輕心臟負(fù)荷。
3、臨床表現(xiàn)：
典型癥狀包括夜間陣發(fā)性呼吸困難、頸靜脈怒張等左心衰竭表現(xiàn)，可能伴隨肝腫大等右心衰竭體征。
4、診斷治療：
通過超聲心動圖顯示左室射血分?jǐn)?shù)降低可確診，治療需使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和β受體阻滯劑改善心功能。
患者應(yīng)嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，避免劇烈運(yùn)動，定期復(fù)查心電圖和心臟超聲，哺乳期用藥需遵醫(yī)囑調(diào)整。

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