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低血鉀可能由鉀攝入不足、鉀排出過多、鉀分布異常、腎臟疾病等原因引起，可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充鉀劑、治療原發(fā)病等方式改善。

1、鉀攝入不足

長期偏食或節(jié)食導(dǎo)致膳食鉀來源缺乏，常見于消化功能減退的老年人。建議增加香蕉、菠菜等高鉀食物攝入，必要時遵醫(yī)囑使用氯化鉀緩釋片、枸櫞酸鉀顆粒、門冬氨酸鉀鎂片等補(bǔ)鉀藥物。

2、鉀排出過多

頻繁嘔吐腹瀉或長期使用利尿劑導(dǎo)致胃腸/腎臟排鉀增加，可能伴隨乏力、心律失常。需糾正脫水并調(diào)整用藥方案，可選用氯化鉀注射液、谷氨酸鉀溶液、聚苯乙烯磺酸鈣等藥物控制血鉀水平。

3、鉀分布異常

堿中毒或胰島素使用促使鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，可能引發(fā)肢體麻木。需治療原發(fā)代謝紊亂，嚴(yán)重時靜脈輸注氯化鉀溶液、門冬氨酸鉀鎂注射液、葡萄糖酸鈣拮抗高鉀效應(yīng)。

4、腎臟疾病

腎小管酸中毒等腎臟病變影響鉀重吸收，多伴有多尿、夜尿增多。需針對腎病進(jìn)行治療，可配合環(huán)硅酸鋯鈉、聚磺苯乙烯鈉等降鉀樹脂類藥物調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡。

日常需監(jiān)測血鉀水平，避免劇烈運(yùn)動后大量出汗，腎功能異常者應(yīng)限制高鉀食物攝入并定期復(fù)查。