椎間盤突出癥的癥狀主要有腰部疼痛、下肢放射痛、肢體麻木和肌肉無力,按病程發(fā)展可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期和終末期。
早期表現(xiàn)為下腰部持續(xù)性鈍痛或酸痛,久坐、彎腰時加重,平臥休息可緩解,可能與椎間盤纖維環(huán)外層撕裂刺激神經(jīng)有關(guān)。
進(jìn)展期出現(xiàn)沿坐骨神經(jīng)走向的放射性疼痛,從臀部延伸至大腿后側(cè)、小腿外側(cè),咳嗽或打噴嚏時疼痛加劇,提示神經(jīng)根受壓。
神經(jīng)根持續(xù)受壓導(dǎo)致感覺異常,常見于足背、小腿外側(cè)等區(qū)域,伴隨針刺感或蟻走感,嚴(yán)重時可出現(xiàn)襪套樣感覺減退。
終末期可能出現(xiàn)足下垂、踇趾背伸無力等運動功能障礙,與神經(jīng)根嚴(yán)重?fù)p傷有關(guān),需警惕馬尾綜合征等急癥。
建議避免久坐久站,睡眠時選擇硬板床,急性期可通過熱敷緩解疼痛,若出現(xiàn)大小便失禁需立即就醫(yī)。