胃癌肝轉(zhuǎn)移的癥狀主要包括上腹持續(xù)隱痛、食欲減退、體重驟降、皮膚鞏膜黃染,病情進(jìn)展可能出現(xiàn)腹水、肝區(qū)腫塊及惡病質(zhì)表現(xiàn)。
腫瘤侵犯肝包膜或胃部原發(fā)病灶引起鈍痛,初期為間歇性,后期轉(zhuǎn)為持續(xù)性,可遵醫(yī)囑使用鹽酸羥考酮緩釋片、硫酸嗎啡緩釋片、洛芬待因緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物。
肝功能受損導(dǎo)致膽汁分泌異常,表現(xiàn)為厭油膩、早飽感,伴隨惡心嘔吐,需通過(guò)靜脈營(yíng)養(yǎng)支持改善,必要時(shí)使用甲氧氯普胺注射液、鹽酸昂丹司瓊片、多潘立酮片等止吐藥物。
腫瘤消耗及營(yíng)養(yǎng)吸收障礙導(dǎo)致體重每月下降超過(guò)5%,血紅蛋白低于90g/L時(shí)提示貧血,需補(bǔ)充人血白蛋白、復(fù)方氨基酸注射液等營(yíng)養(yǎng)制劑。
膽管受壓引發(fā)皮膚黃染伴小便濃茶色,門(mén)靜脈高壓導(dǎo)致腹圍增大,需行經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)或腹腔穿刺放液,配合注射用奧沙利鉑、卡培他濱片等化療藥物。
出現(xiàn)不明原因消瘦合并消化道癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī),治療期間需高蛋白低脂飲食,每日監(jiān)測(cè)腹圍及尿量變化。