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動脈導(dǎo)管未閉的雜音特點主要有連續(xù)性機器樣雜音、胸骨左緣第二肋間最響、收縮期增強、可伴有震顫。動脈導(dǎo)管未閉是先天性心臟病之一,需通過心臟超聲確診。
典型表現(xiàn)為粗糙的連續(xù)性機器樣雜音,貫穿整個心動周期,在心臟收縮期雜音響度達到峰值。
雜音在胸骨左緣第二肋間最為明顯,可向鎖骨下及背部放射,部分病例雜音可傳導(dǎo)至頸動脈區(qū)域。
多數(shù)患者可觸及收縮期震顫,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)脈壓增寬、水沖脈等周圍血管征,提示存在顯著血流動力學(xué)改變。
雜音響度與導(dǎo)管粗細(xì)相關(guān),粗大導(dǎo)管雜音更響亮,細(xì)小導(dǎo)管雜音可能僅表現(xiàn)為收縮期雜音,需與室間隔缺損鑒別。
確診動脈導(dǎo)管未閉后應(yīng)根據(jù)導(dǎo)管大小選擇介入封堵或手術(shù)治療,日常需預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎,避免劇烈運動。