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下肢動脈狹窄通常分為輕度狹窄、中度狹窄、重度狹窄和閉塞四級,分級依據(jù)為血管內(nèi)徑減少比例及血流動力學改變。
血管內(nèi)徑減少30%以下,通常無明顯癥狀,可能表現(xiàn)為運動后下肢輕微疲勞,可通過戒煙、控制血壓血脂等生活方式干預。
血管內(nèi)徑減少30%-70%,出現(xiàn)間歇性跛行,行走時下肢疼痛休息后緩解,需聯(lián)合使用阿司匹林、西洛他唑、貝前列素鈉等抗血小板藥物。
血管內(nèi)徑減少70%-99%,靜息痛明顯伴皮膚溫度降低,可能與動脈粥樣硬化斑塊進展有關,需考慮血管成形術或支架植入術。
血管完全阻塞導致組織缺血壞死,出現(xiàn)潰瘍或壞疽,常需緊急行血管旁路移植術或血栓切除術。
建議下肢動脈狹窄患者定期進行踝肱指數(shù)檢測,保持適度步行鍛煉,避免高脂飲食加重動脈硬化進展。