腹水排出體外的方法主要有利尿治療、腹腔穿刺引流、限鹽限水、病因治療。
使用呋塞米、螺內(nèi)酯、托拉塞米等利尿劑促進(jìn)水分排泄,需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡,適用于輕中度腹水。
通過穿刺引流術(shù)直接排出腹腔積液,每次放液不超過3000毫升,需配合白蛋白輸注預(yù)防并發(fā)癥。
每日鈉鹽攝入控制在2克以下,液體攝入不超過1000毫升,可減輕水鈉潴留,輔助改善腹水。
肝硬化患者需抗纖維化治療,腫瘤患者需化療或靶向治療,結(jié)核性腹膜炎需規(guī)范抗結(jié)核治療。
腹水患者應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)腹圍和體重變化,出現(xiàn)呼吸困難需立即就醫(yī)。