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權(quán)威問答

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先天性房間隔缺損能自愈嗎
病情描述:
這些日子我的孩子出現(xiàn)了心慌的情況，去做了個(gè)檢查是先天性房間隔缺損，先天性房間隔缺損能自愈嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李巔遠(yuǎn) 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

    先天性房間隔缺損多數(shù)情況下無(wú)法自愈，少數(shù)小型缺損可能在嬰幼兒期自然閉合。缺損能否自愈主要與缺損大小、位置、年齡等因素有關(guān)。

    1、缺損大小

    直徑小于5毫米的中央型缺損有較高自然閉合概率，缺損邊緣存在活瓣樣結(jié)構(gòu)時(shí)更易閉合，需定期復(fù)查心臟超聲評(píng)估。

    2、缺損位置

    繼發(fā)孔型缺損自愈概率高于原發(fā)孔型，靜脈竇型缺損幾乎無(wú)法自愈，需通過(guò)超聲檢查明確解剖類型。

    3、年齡因素

    2歲前是自然閉合的關(guān)鍵期，超過(guò)5歲未閉合的缺損自愈可能性顯著降低，青春期后基本無(wú)自愈可能。

    4、合并畸形

    合并肺靜脈異位引流等復(fù)雜先心病時(shí)自愈概率極低，這類患兒需早期進(jìn)行外科評(píng)估。

    建議所有房間隔缺損患者定期隨訪心臟超聲，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)心悸氣促等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

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