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權(quán)威問(wèn)答

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支氣管哮喘和慢阻肺疾病如何區(qū)分
病情描述:
最近我出現(xiàn)了呼吸困難的情況,后來(lái)才知道是支氣管哮喘,支氣管哮喘和慢阻肺疾病如何區(qū)分?
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王星光 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    支氣管哮喘慢阻肺可通過(guò)發(fā)病機(jī)制、癥狀特點(diǎn)、誘發(fā)因素及肺功能檢查區(qū)分,兩者雖均有氣流受限,但哮喘多為可逆性,慢阻肺呈進(jìn)行性發(fā)展。

    1、發(fā)病機(jī)制

    支氣管哮喘本質(zhì)是氣道慢性炎癥與高反應(yīng)性,多由過(guò)敏原觸發(fā);慢阻肺則與長(zhǎng)期有害氣體暴露導(dǎo)致的氣道和肺泡結(jié)構(gòu)破壞相關(guān)。

    2、癥狀特點(diǎn)

    哮喘發(fā)作呈陣發(fā)性喘息伴哮鳴音,夜間加重;慢阻肺以持續(xù)性咳嗽咳痰為主,活動(dòng)后氣促逐漸惡化。

    3、誘發(fā)因素

    哮喘多因接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原誘發(fā);慢阻肺主要與吸煙、空氣污染等長(zhǎng)期刺激有關(guān)。

    4、檢查差異

    哮喘患者支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性率超過(guò)12%,慢阻肺患者肺功能顯示持續(xù)氣流受限且彌散功能下降。

    建議出現(xiàn)呼吸道癥狀時(shí)盡早就診呼吸內(nèi)科,通過(guò)肺功能檢查、影像學(xué)等明確診斷,避免自行用藥延誤病情。

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