下肢深靜脈血栓可能由血流緩慢、血管損傷、血液高凝狀態(tài)、遺傳性易栓癥等原因引起。
久坐或長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致靜脈回流受阻,可通過踝泵運(yùn)動(dòng)、梯度壓力襪改善,避免超過4小時(shí)靜止體位。
手術(shù)創(chuàng)傷或靜脈穿刺破壞血管內(nèi)皮,需規(guī)范操作并早期活動(dòng),表現(xiàn)為局部腫脹疼痛時(shí)可使用低分子肝素、華法林、利伐沙班抗凝。
惡性腫瘤或妊娠期凝血因子異常升高,需治療原發(fā)病,伴隨D-二聚體升高時(shí)需使用達(dá)比加群酯、阿哌沙班、磺達(dá)肝癸鈉。
抗凝血酶III缺乏等基因缺陷需終身抗凝管理,表現(xiàn)為反復(fù)血栓形成時(shí)建議檢測(cè)蛋白C/S活性。
控制體重、戒煙限酒有助于預(yù)防血栓形成,突發(fā)單側(cè)下肢腫脹需立即就醫(yī)排查肺栓塞風(fēng)險(xiǎn)。