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侵蝕性葡萄胎是一種妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病，屬于葡萄胎的惡性進(jìn)展形式，主要特征為滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生并侵犯子宮肌層或轉(zhuǎn)移至其他器官。

1、病理特征：

侵蝕性葡萄胎的病理表現(xiàn)為絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞過(guò)度增生，突破基底膜向子宮肌層浸潤(rùn)，可能伴隨出血壞死，顯微鏡下可見(jiàn)絨毛結(jié)構(gòu)但無(wú)胎兒組織。

2、臨床表現(xiàn)：

常見(jiàn)癥狀包括異常陰道流血、子宮增大超過(guò)孕周、血人絨毛膜促性腺激素水平持續(xù)升高或下降后又上升，部分患者可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶癥狀如咯血或頭痛。

3、診斷方法：

診斷需結(jié)合超聲檢查顯示子宮肌層浸潤(rùn)、血清人絨毛膜促性腺激素監(jiān)測(cè)及病理活檢，需與完全性葡萄胎、絨癌等疾病進(jìn)行鑒別診斷。

4、治療原則：

以化療為主，常用甲氨蝶呤、放線菌素D等藥物，對(duì)耐藥或大出血病例可能需子宮切除術(shù)，治療后需嚴(yán)格隨訪人絨毛膜促性腺激素水平至少1年。

確診后應(yīng)避免再次妊娠直至完全康復(fù)，定期監(jiān)測(cè)血人絨毛膜促性腺激素水平變化，治療期間注意營(yíng)養(yǎng)支持并預(yù)防感染。