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乳腺癌切除后的復(fù)發(fā)率一般在5%-30%之間，實(shí)際概率受到腫瘤分期、分子分型、手術(shù)方式、術(shù)后輔助治療等多種因素的影響。

1、腫瘤分期

早期乳腺癌復(fù)發(fā)率較低，I期患者5年復(fù)發(fā)率通常低于10%，而III期患者可能超過30%。腫瘤分期越晚，癌細(xì)胞擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)越高。

2、分子分型

三陰性乳腺癌和HER2陽性型復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高，激素受體陽性型復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低但持續(xù)時(shí)間長。不同分子分型需要針對(duì)性治療方案。

3、手術(shù)方式

保乳手術(shù)配合放療的復(fù)發(fā)率與全乳切除相當(dāng)，但手術(shù)切緣陽性會(huì)顯著增加局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)范圍需根據(jù)腫瘤特征個(gè)體化選擇。

4、輔助治療

規(guī)范的內(nèi)分泌治療、靶向治療和化療可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。完成全部推薦療程的患者復(fù)發(fā)率可降低一半以上。

建議術(shù)后定期復(fù)查乳腺超聲、鉬靶和腫瘤標(biāo)志物，保持健康生活方式，遵醫(yī)囑完成輔助治療和隨訪計(jì)劃。