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鹽酸二甲雙胍緩釋片常見副作用主要有胃腸道反應(yīng)、維生素B12缺乏、乳酸酸中毒、過敏反應(yīng)。
服藥后可能出現(xiàn)惡心嘔吐、食欲減退、腹瀉等胃腸不適,通常隨用藥時間延長逐漸減輕,嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑聯(lián)用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、奧美拉唑腸溶片緩解癥狀。
長期用藥可能影響維生素B12吸收,導(dǎo)致貧血或周圍神經(jīng)病變,需定期監(jiān)測血清維生素B12水平,必要時補(bǔ)充甲鈷胺片、維生素B12注射液、復(fù)合維生素B片。
腎功能不全患者可能出現(xiàn)罕見但嚴(yán)重的乳酸堆積,表現(xiàn)為呼吸困難、嗜睡、腹痛,需立即停用藥物并就醫(yī),臨床常用碳酸氫鈉注射液、血液透析、CRRT治療。
少數(shù)患者會出現(xiàn)皮疹、瘙癢等過敏癥狀,嚴(yán)重時可能引發(fā)過敏性休克,需立即停藥并接受氯雷他定片、地塞米松注射液、腎上腺素注射液等抗過敏治療。
用藥期間應(yīng)避免飲酒,定期監(jiān)測肝功能和腎功能,出現(xiàn)嚴(yán)重副作用及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。