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頭位難產(chǎn)如何早期識別和干預
病情描述:
產(chǎn)檢的時候，大夫說可能會出現(xiàn)頭位難產(chǎn)的情況，頭位難產(chǎn)如何早期識別和干預？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    頭位難產(chǎn)早期識別和干預方法主要有胎心監(jiān)護異常、產(chǎn)程進展緩慢、胎頭下降停滯、子宮收縮乏力四種情況。

    1、胎心監(jiān)護異常

    胎心率持續(xù)超過160次/分或低于110次/分提示胎兒窘迫，需立即改變體位并給予氧氣吸入，必要時行急診剖宮產(chǎn)。

    2、產(chǎn)程進展緩慢

    活躍期宮口擴張速度小于1厘米/小時或胎頭下降不足1厘米/小時，可考慮人工破膜或靜脈滴注縮宮素加強宮縮。

    3、胎頭下降停滯

    第二產(chǎn)程超過2小時無進展需評估頭盆關(guān)系，排除持續(xù)性枕橫位或枕后位，必要時使用產(chǎn)鉗或胎頭吸引器助產(chǎn)。

    4、子宮收縮乏力

    宮縮持續(xù)時間短于30秒或間隔超過5分鐘，可通過調(diào)整催產(chǎn)素劑量改善，合并產(chǎn)道梗阻時應考慮手術(shù)終止妊娠。

    孕期定期產(chǎn)檢有助于及時發(fā)現(xiàn)胎位異常，分娩過程中保持適當體位變換，出現(xiàn)異常情況需立即通知醫(yī)護人員處理。

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