權威問答
食管癌術后合并癥主要包括吻合口瘺、肺部感染、心律失常、反流性食管炎等，需根據(jù)具體癥狀及時干預。
吻合口瘺可能與手術技術、局部血供不足等因素有關，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、胸痛、引流液異常。可通過禁食、胃腸減壓、抗生素治療控制感染，必要時行二次手術修補。
肺部感染多因術后臥床、咳嗽無力導致，常見癥狀為發(fā)熱、痰多、呼吸急促。需加強翻身拍背、霧化吸入，使用頭孢類或喹諾酮類抗生素。
心律失常常與術中迷走神經(jīng)刺激、電解質(zhì)紊亂相關，表現(xiàn)為心悸、胸悶。輕度竇性心動過速可觀察，頻發(fā)室早需使用胺碘酮等抗心律失常藥物。
反流性食管炎因賁門切除后抗反流機制破壞引起，典型癥狀為燒心、反酸。建議少食多餐、床頭抬高，口服質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑緩解癥狀。
術后需定期復查胃鏡，飲食遵循從流質(zhì)逐步過渡到軟食的原則，避免劇烈咳嗽和彎腰動作，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或胸痛應立即就醫(yī)。
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