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腎上腺疾病可能由遺傳因素、長期壓力刺激、感染或自身免疫反應(yīng)、腫瘤等因素引起,可通過藥物控制、手術(shù)切除、激素替代治療等方式干預(yù)。
部分腎上腺疾病與基因突變相關(guān),如先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥。建議通過基因檢測確診,需長期使用氫化可的松、氟氫可的松、地塞米松等糖皮質(zhì)激素替代治療。
長期精神緊張會導(dǎo)致皮質(zhì)醇過度分泌,可能誘發(fā)庫欣綜合征。需通過心理疏導(dǎo)和作息調(diào)整緩解,嚴(yán)重時使用米非司酮、酮康唑、美替拉酮等皮質(zhì)醇抑制劑。
結(jié)核感染或自身免疫性腎上腺炎可導(dǎo)致腎上腺功能減退。需針對原發(fā)病治療,同時補充潑尼松、醛固酮、去氧皮質(zhì)酮等激素,常伴乏力、皮膚色素沉著等癥狀。
嗜鉻細胞瘤或腎上腺皮質(zhì)癌會異常分泌激素。需手術(shù)切除腫瘤,術(shù)前需用酚芐明、普萘洛爾等藥物控制血壓,典型表現(xiàn)為陣發(fā)性高血壓、頭痛心悸等。
保持低鹽高鉀飲食,避免劇烈情緒波動,定期監(jiān)測血壓和電解質(zhì)水平有助于疾病管理。