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失眠可就診于神經(jīng)內(nèi)科、精神心理科、中醫(yī)科或睡眠醫(yī)學??疲R娫虬ń箲]抑郁、睡眠呼吸暫停、慢性疼痛及藥物副作用等。
器質(zhì)性睡眠障礙如不寧腿綜合征、神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病引發(fā)的失眠需排查,多伴隨肢體麻木或晨起頭痛。
抑郁癥、焦慮癥等情緒障礙導致的入睡困難或早醒,常伴有情緒低落或心悸出汗等自主神經(jīng)癥狀。
心脾兩虛或肝郁化火型失眠可通過辨證施治,多見多夢易醒伴口苦咽干等證候。
睡眠呼吸暫停綜合征等特殊睡眠障礙需多導睡眠監(jiān)測,典型癥狀包括夜間憋醒和日間嗜睡。
建議記錄睡眠日記協(xié)助診斷,避免睡前使用電子設備,咖啡因攝入需控制在午后3點前。