吸煙會加重十二指腸潰瘍病情并延緩愈合,主要影響包括胃酸分泌增加、黏膜防御能力下降、幽門螺桿菌感染風(fēng)險上升及藥物療效降低。
尼古丁促進(jìn)胃泌素分泌,導(dǎo)致胃酸過量產(chǎn)生,直接侵蝕潰瘍面。建議戒煙并使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、蘭索拉唑等控制胃酸。
煙草中的有害物質(zhì)破壞十二指腸黏膜血流和黏液屏障,加重組織缺血。需配合硫糖鋁等黏膜保護(hù)劑治療。
吸煙者幽門螺桿菌根除率降低,該菌是潰瘍主要致病因素。需規(guī)范使用克拉霉素、阿莫西林等抗生素聯(lián)合治療。
吸煙影響藥物在胃腸道的吸收和代謝,導(dǎo)致抑酸藥物作用時間縮短。治療期間嚴(yán)格戒煙可提升雷貝拉唑等藥物效果。
十二指腸潰瘍患者應(yīng)立即戒煙,避免辛辣刺激飲食,定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測愈合情況,必要時調(diào)整治療方案。